很多人會把肩膀痛直接判定為“肩周炎”,但随着肩關節外科的快速發展,骨科醫生們發現肩膀痛≠肩周炎,而是由肩峰下撞擊症、肩袖損傷、肩關節不穩、鈣化性肌腱炎等許多種原因引起的肩關節疾病。其中肩膀痛最常見病因的是肩袖損傷,如果沒有及時治療或者治療方式不當很可能會發展成肩袖撕裂。
近日,廣濟醫院骨科連續為多位肩袖撕裂的患者進行了肩關節鏡下肩袖修補術,來之前擡不起胳膊的患者們術後立刻緩解,很快恢複了肩關節功能,露出了滿意的微笑。
什麼是肩袖損傷?廣濟醫院骨科王懷波主任介紹,對肩關節的穩定和活動起關鍵作用的袖套結構就是肩袖,又被稱為旋轉肌袖,由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌組成。肩關節内撞擊,例如肩關節内有病變;過度使用,經常提重物、拖拉或者反複做上臂過頂動作,比如說投擲、遊泳、涮油漆等;或者外傷以及随着年齡的增長導緻肩袖組織退變、老化等原因都是造成肩袖的損傷常見原因。
剛剛做完手術的王師傅(化名)正是因為肩袖組織退變,過度的使用導緻其肩袖組織中的岡上肌肌腱撕裂。由于當時沒有重視,漸發展為肩關節腔及肱二頭肌長頭腱鞘周圍少量積液。據王師傅表述,來之前他的肩膀疼的厲害,根本擡不起來,晚上疼的睡不好,梳頭、洗澡都困難。
王主任解釋道,岡上肌的作用就是幫助人們肩膀擡起來,完成日常生活中的各個動作。肩袖損傷最嚴重的後果就是肩袖撕裂,肌腱組織的血供較少,完全撕裂難以自愈。如果患者把肩袖損傷誤以為“肩周炎”進行鍛煉,就會越鍛煉越痛。肩袖撕裂,肌腱斷裂回縮,肱骨頭可能會上移,頂到肩峰骨,這時候患者就無法擡起手臂,而且非常痛,有時候還會造成患者這一側的手臂假性癱瘓,醫生處理起來就會更麻煩、效果也會變差。因此肩袖損傷一定要早治療。
那麼肩袖損傷怎麼治療呢?肩關節鏡這個微創新技術就是最好的選擇,僅僅通過幾個鑰匙孔大小的切口,醫生就可以在内鏡的攝像頭下,靈巧地進行肩關節内操作,将肌腱進行縫合修補。術中采用可吸收材質,幾個月以後肌腱重新長結實之後,肩袖的功能就能完全得到恢複。
自2007年,關節鏡技術在東方醫院集團骨科醫療中心開展以來,集團總院骨科江濤主任帶領集團骨科關節鏡團隊每年為500逾例患者進行各類關節鏡治療,讓很多淮南人贊不絕口,其中不乏重返賽場的體育界人士。
“恢複得很好,現在不疼了,也能擡胳膊了。聽說病房裡好幾個都是這個毛病。都說東方醫院微創做得好,我們離總院遠,來廣濟醫院也一樣,照樣是總院那邊的專家,真是太方便。”另一位肩袖修補術後的患者笑着告訴筆者。
肩膀疼痛莫大意,規範治療是第一。關節鏡下除頑疾,東方骨科技術奇。東方骨科,淮南人自己的健康守護者。